基于FHIR标准的健康档案共享文档实施指南-共享文档章节代码表

基于FHIR的健康档案共享文档实施时必须严格遵循本实施指南的规定。

值域: 共享文档章节代码表

摘要

Defining URL:

http://hl7.org.cn/fhir/sd/ehr/ValueSet/doc-section-codes

Version:

0.8.0.2022705

Name:

DocSectionCodes

Title:

共享文档章节代码表

Status:

Active as of 2022-07-05T13:46:42+08:00

Definition:

共享文档章节代码表

Publisher:

CHIMA&HL7中国委员会

Source Resource:

XML / JSON / Turtle

引用

Logical Definition (CLD)

Include these codes as defined in http://loinc.org

Code	Display
11348-0	既往史
10164-2	现病史
10155-0	过敏史
10161-8	职业暴露史
10157-6	家族史
10167-5	手术史
47519-4	操作史
29762-2	社会环境史
10160-0	用药史
10162-6	妊娠史
10163-4	妊娠史
11369-6	疫苗接种史
49033-4	月经史
56836-0	输血史
56838-6	传染病史
87729-0	职业危害病史
10159-2	工业暴露史
11338-1	主要疾病与损伤史
11350-6	性行为史
44939-7	药物不良反应史
11366-2	吸烟史
11330-8	饮酒史
11336-5	住院史
46240-8	就诊史
11322-5	健康史
10158-4	残疾史
46264-8	医疗设备史
29308-4	临床诊断
46241-6	入院诊断
11535-2	出院诊断
8720-5	术前诊断
8719-7	术后诊断
89498-0	产前诊断
11300-1	急诊诊断
22637-3	病理诊断
19790-5	药物施用
19009-0	当前用药
42346-7	院前用药
18610-6	住院用药
10183-2	出院用药
29550-1	药物调配
8661-1	主诉
10154-3	主诉
11450-4	主要健康问题
48765-2	过敏和不良反应
8648-8	住院病程
89261-2	临床病程
46209-3	医嘱
89429-5	手术医嘱
10187-3	系统评审
10184-0	出院物理检查
11493-4	出院实验室检查
55439-4	医疗设备
81222-2	会诊记录
51896-9	感染记录
29306-8	手术
8722-1	麻醉
10213-7	麻醉
57081-2	麻醉风险评估
11537-8	手术引流
8718-9	输血输液
29554-3	操作
26436-6	实验室检查
77202-0	实验室注释
68992-7	标本信息
30954-2	检验结果
56850-1	检验结果解释
55115-0	检查申请
87416-4	检查报告
18782-3	检查观察结果
19005-8	影像检查
55113-5	关键影像
33746-9	病理发现
67098-4	检查和操作的原因
10190-7	精神状态
57082-0	分娩前记录
57074-7	分娩过程
57076-2	产后住院治疗
57075-4	新生儿分娩信息
29545-1	体格检查
29544-5	四诊观察
8716-3	生命体征
10210-3	体格检查.外观状态
29302-7	体格检查.皮肤
10199-8	体格检查.头
10197-2	体格检查.眼
11393-6	体格检查.耳鼻喉
10195-6	体格检查.耳
10203-8	体格检查.鼻
10201-2	体格检查.口喉牙
32478-0	体格检查.牙齿
10192-3	体格检查.后背
32476-4	体格检查.脊柱
67532-2	体格检查.后背与脊柱
11411-6	体格检查.颈
29307-6	体格检查.内分泌
10207-9	体格检查.肺部
11392-8	体格检查.胸部
10193-1	体格检查.乳房
10200-4	体格检查.心脏
11412-4	体格检查.呼吸系统
10191-5	体格检查.腹部
11447-0	体格检查.淋巴系统
10208-7	体格检查.血管
11410-8	体格检查.肌肉骨骼
10202-0	体格检查.神经系统
11400-9	体格检查.生殖系统
10205-3	体格检查.直肠
10196-4	体格检查.四肢
57252-9	转移
42349-1	转诊原因
81215-6	护理计划
51847-2	评估与计划
8650-4	出院处置
42344-2	出院饮食
42348-3	预先指示
21979-0	随访计划
92557-8	计划的指导方案
89187-9	提供的指导
48768-6	款项来源
94093-2	款项清单

展开模式

This value set contains 120 concepts

Expansion based on Loinc v2.72

All codes from system http://loinc.org

Code	Display	Definition
11348-0	既往史
10164-2	现病史
10155-0	过敏史
10161-8	职业暴露史
10157-6	家族史
10167-5	手术史
47519-4	操作史
29762-2	社会环境史
10160-0	用药史
10162-6	妊娠史
10163-4	妊娠史
11369-6	疫苗接种史
49033-4	月经史
56836-0	输血史
56838-6	传染病史
87729-0	职业危害病史
10159-2	工业暴露史
11338-1	主要疾病与损伤史
11350-6	性行为史
44939-7	药物不良反应史
11366-2	吸烟史
11330-8	饮酒史
11336-5	住院史
46240-8	就诊史
11322-5	健康史
10158-4	残疾史
46264-8	医疗设备史
29308-4	临床诊断
46241-6	入院诊断
11535-2	出院诊断
8720-5	术前诊断
8719-7	术后诊断
89498-0	产前诊断
11300-1	急诊诊断
22637-3	病理诊断
19790-5	药物施用
19009-0	当前用药
42346-7	院前用药
18610-6	住院用药
10183-2	出院用药
29550-1	药物调配
8661-1	主诉
10154-3	主诉
11450-4	主要健康问题
48765-2	过敏和不良反应
8648-8	住院病程
89261-2	临床病程
46209-3	医嘱
89429-5	手术医嘱
10187-3	系统评审
10184-0	出院物理检查
11493-4	出院实验室检查
55439-4	医疗设备
81222-2	会诊记录
51896-9	感染记录
29306-8	手术
8722-1	麻醉
10213-7	麻醉
57081-2	麻醉风险评估
11537-8	手术引流
8718-9	输血输液
29554-3	操作
26436-6	实验室检查
77202-0	实验室注释
68992-7	标本信息
30954-2	检验结果
56850-1	检验结果解释
55115-0	检查申请
87416-4	检查报告
18782-3	检查观察结果
19005-8	影像检查
55113-5	关键影像
33746-9	病理发现
67098-4	检查和操作的原因
10190-7	精神状态
57082-0	分娩前记录
57074-7	分娩过程
57076-2	产后住院治疗
57075-4	新生儿分娩信息
29545-1	体格检查
8716-3	生命体征
10210-3	体格检查.外观状态
29302-7	体格检查.皮肤
10199-8	体格检查.头
10197-2	体格检查.眼
11393-6	体格检查.耳鼻喉
10195-6	体格检查.耳
10203-8	体格检查.鼻
10201-2	体格检查.口喉牙
32478-0	体格检查.牙齿
10192-3	体格检查.后背
32476-4	体格检查.脊柱
67532-2	体格检查.后背与脊柱
11411-6	体格检查.颈
29307-6	体格检查.内分泌
10207-9	体格检查.肺部
11392-8	体格检查.胸部
10193-1	体格检查.乳房
10200-4	体格检查.心脏
11412-4	体格检查.呼吸系统
10191-5	体格检查.腹部
11447-0	体格检查.淋巴系统
10208-7	体格检查.血管
11410-8	体格检查.肌肉骨骼
10202-0	体格检查.神经系统
11400-9	体格检查.生殖系统
10205-3	体格检查.直肠
10196-4	体格检查.四肢
57252-9	转移
42349-1	转诊原因
81215-6	护理计划
51847-2	评估与计划
8650-4	出院处置
42344-2	出院饮食
42348-3	预先指示
21979-0	随访计划
92557-8	计划的指导方案
89187-9	提供的指导
48768-6	款项来源
94093-2	款项清单

本页面可能出现的列的说明:

层级

FHIR定义的一些代码列表是分层的-每个代码都被分配一个级别。在该模式下，一些代码在其他代码之下，并且暗示它们所属的代码也适用

来源

代码定义的源（当值域中的编码在它处定义时）

编码

代码（用作资源实例中的代码）

显示名称

The display (used in the display element of a Coding). If there is no display, implementers should not simply display the code, but map the concept into their application

定义

对概念含义的解释

注解

有关如何使用编码的附加说明